«Щось від болю» — найбільш ходовий товар в аптеках за всіх часів. А зараз, окрім звичайних таблеток, люди шукають ефективні знеболювальні при травмах та пораненнях. Як підібрати правильний анальгетик залежно від ситуації, в якій ви опинилися? Знеболюючі при грижі хребта: як зняти біль швидко і безпечно читайте за посиланням https://studioleo.com.ua/?p=30434.
Усі препарати, які знімають біль та вільно продаються в аптеці, можна умовно розділити на дві групи.
Перша група – парацетамол та метамізол натрію («Анальгін»). Крім болезаспокійливої дії, обидва препарати добре знижують температуру, але майже не діють запалення.
Парацетамол справляється зі слабким і помірним болем, чого цілком достатньо в більшості випадків. Препарат вибору для дітей та вагітних. «Анальгін» за силою знеболювальної дії не поступається навіть «легкому» наркотичному знеболювальному трамадолу, але токсичніший, ніж «Парацетамол».
Друга група – нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Зазвичай їх застосовують тоді, коли біль виник у результаті запалення, і навіть при травмах.
Це всім відомі знеболювальні: ібупрофен («Нурофен»), кеторолак («Кетанов», «Кеторол»), «Аспірин», диклофенак («Ортофен») та ін. Вони позбавляють болю, знижують підвищену температуру і мають протизапальну дію. Їхній мінус — більше побічних реакцій.
Побічна дія
З перерахованих вище знеболювальних найнебезпечнішою є група НПЗЗ. І найчастіша побічна дія всіх препаратів цієї групи — шкідливий вплив на шлунок. У легкому випадку – це біль у животі та тимчасовий розлад травлення. У тяжкому — виразки та шлункова кровотеча.
За статистикою у 40–50% випадків кровотеч із шлунка винні саме НПЗЗ. Найнебезпечніші в цьому плані: «Аспірин» та індометацин, потім — з великим відривом і за спадною: кеторолак, диклофенак, ібупрофен.
Наступний побічний ефект НПЗЗ – пошкодження нирок. Це рідкісне явище і виникає воно при тривалому використанні препаратів, особливо на тлі зневоднення.
Ще більш рідкісний побічний ефект – шкідливий вплив на кров. Одна таблетка «Аспірину» підвищує ризик кровотеч протягом 7 днів після прийому, оскільки знижує згортання крові. Тому «Аспірин» не призначають до та після операцій, місячних та видалення зубів.
«Анальгін» може викликати агранулоцитоз — різке зниження крові лейкоцитів, що у 10–30% закінчується смертю. Така побічна дія має багато ліків, але саме для анальгіну вона стала вирішальною. У ряді країн Європи та США анальгін вивели із вживання, оскільки вважали ризик агранулоцитозу занадто високим. До речі, частота цього ускладнення коливалася від 1 випадку на 1 млн осіб до 1 на 1600 осіб у різних країнах, що саме по собі викликає сумніви як проведені дослідження. Існують сучасні докази, що «Анальгін» не небезпечніший за інші НПЗЗ. У нашій країні “Анальгін” забороненим не є, але в домашній аптечці його цілком можуть замінити “Парацетамол” та ібупрофен.
Коли не можна пити знеболювальні?
У ряді випадків будь-які болезаспокійливі засоби абсолютно марні і навіть небезпечні.
Якщо болить голова, перш ніж пити пігулки, поміряйте артеріальний тиск. Часта причина головного болю у молодих людей – знижений тиск, у людей старше 40 – підвищений. В обох випадках болю можна позбутися, тільки повернувши в норму судинний тонус і тиск крові. Знеболюючі якщо й допоможуть, то ненадовго.
Другий випадок – серцевий біль. Це симптом, який категорично не можна терпіти, а й пити звичайні болезаспокійливі теж безглуздо — біль у серці їм «не по зубах». Тут слід діяти, а не маскувати симптоми.
Третій вид болю, коли не можна пити анальгетики – це біль у животі. Таблетка болезаспокійливого, прийнята при гострому панкреатиті, кишковій непрохідності, ущемленій грижі або перитоніті, дасть деяке полегшення, але час уявного благополуччя буде безповоротно втрачено для лікування. Лікар – людина підступна. Він спочатку питає, де болить, а потім туди давить. Після знеболювального ви не зможете адекватно поскаржитися, а лікар вчасно поставити діагноз.